做二代试管成功率大吗?准备试管前该怎么调理?
做二代试管成功率大吗?准备试管前该怎么调理?
做二代试管成功率大吗?准备试管前该怎么调理?(hu)
今天我们来聊聊第二代试管婴儿技术
第二代试管婴儿技术简介
第二代试管婴儿技术全称为卵母细胞浆单精子注射也叫ICSI
第二代试管技术适应症有哪些?
第二代试管婴儿ICSI技术,主要适用于丈夫严重少(数目少)弱(精子活动力低)畸形精子症,不可逆的梗阻性无精子症(如输精管结扎术后复通失败、先天性无输精管、输精管后天由于感染如感染结核导致堵塞等),精子发生障碍(除外遗传所致),精子顶体功能异常,常规IVF体外受精失败,免疫性不孕等患者。
1.严重的少、弱、畸精子症
2.不可逆的梗阻性无精子症
3.生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)
4.免疫性不育
5.体外受精失败
6.精子顶体异常
7.需行植入前胚胎遗传学检查的
影响第二代试管婴儿技术成功率的五大因素有哪些?
1.精子因素
临床研究发现,在ICSI治疗周期,尽管精液中可能无形态正常精子,或无活动精子,但仍有可能完成受精并获得妊娠,其关键在于能否发现存活精子。
尽管精子形态学异常等多项异常均可不同程度地影响ICSI的结局,但真正能够导致ICSI受精失败的精液指标是精子活动率为O,当无活动精子发现时,存活精子的存在概率大大降低,将严重影响ICSI的受精过程。
2.女方因素
女方年龄不影响受精率,但妊娠率随年龄增长而降低,当女方超过40岁时,活产率显著降低,通常随年龄增长的种植率降低是卵子质量下降引起的,与子宫内膜关系不大。
此外,部分患者的IVF失败,实际由卵母细胞内在异常所致,此类患者改用ICSI治疗仍然无效。
3.卵子的激活
卵子自然受精的激活发生在精子与卵子特异性受体结合,穿透卵膜及精卵融合过程。ICSI无此自然激活过程。有报告显示通过显微注射过程的猛烈来回抽吸卵浆,有助卵子激活,提高ICSI受精与妊娠率。但也有研究认为,猛烈来回抽吸卵浆无助于提高受精率,却易损伤卵子结构,不利于卵子的进一步发育。
另一方面,在显微注射前猛烈地制动精子,从而损伤精子尾部,增加精子膜渗透性,也可增加ICSI的受精率。但研究表明猛烈制动对射出精子ICSI的受精率实际影响不大,但对附睾精子的受精率可从51%增加到84%,妊娠率也有所增加。
制动损伤精子膜增加受精率的机制,可能与卵浆内有关激活因子渗入精子诱导雄性原核形成有关。至于附睾、睾丸精子的猛烈制动,可能还涉及其中精子成熟抑制因子的释放。
4.卵子结构的破坏
显微注射损伤卵子结构,最终可能发生卵子死亡。损伤可由注射针对卵母细胞膜性结构、超微结构和减数分裂纺锤体的破坏机械性所致,也可由卵浆从针眼的外漏所引起。
另外注射过程培养环境的改变,如温度的改变也能导致纺锤体的不可恢复的改变。观察表明损伤的发生与卵子质量有关。部分卵母细胞膜张力低下,卵膜不能包住注射针周围,易从卵膜上的缺口处发生卵浆泄漏,此类卵母细胞ICSI后的退化率达14%,而其他卵子损伤ICSI后的退化率仅为4%。
分析显示这些卵膜易破的卵子较常见于大剂量Gn治疗周期。患者血E2水平常较低,有较多的不成熟卵子,需体外培养成熟。
5.PVP的影响
PVP是一种黏稠的溶液,在一滴含PVP的培养液中加入少许精子沉淀,活动精子可游至PVP滴边缘,而杂质及低活力或无活力精子只能停留原地,或被动扩散到有限的距离,起到分离活精子的作用。(做二代试管成功率大吗?准备试管前该怎么调理?)
很多家庭在准备试管前都会进行身体调理,希望有一个良好的身体状态配合治疗,进一步提高试管的成功率。那么,试管前应该如何调理身体呢?
年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEAAMH治疗指南。DHEAAMH意义解析:DHEA平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。
DHEAAMH是天然的调节女性生理循环、激素平衡、育巢养卵的复合型营养因子,可以通过口服的方式摄取。DHEAAMH作用到卵巢,可以延迟卵巢的衰老,维持女性的特性,对于子宫内膜细胞,能够促进子宫内膜细胞增生,这种增生对于受精卵的种植是必要的,如果子宫内膜太薄,受精卵很难种植上。
Lascélulasmadreováricasdejandeproliferarydiferenciarsedespuésdelenvejecimiento,demodoquenosepuede