北京那家医院可以治疗白癜风 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/布鲁氏杆菌病简称布病，又称地中海弛张热，马耳他热，波浪热或波状热，是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。人感染布氏杆菌后，病菌在人体中产生菌血症和*血症，累及各个器官，慢性期多侵及脊柱和大关节。运动系统除侵及脊柱外还可侵及骶髂、髋、膝、肩关节。布氏杆菌是一类革兰氏阴性的短小杆菌，牛、羊、猪等动物最易感染，引起母畜传染性流产。人类接触带菌动物或食用病畜及其乳制品，均可被感染。我国部分地区曾有流行，现已基本控制。布氏杆菌属分为羊、牛、猪、鼠、绵羊及犬布氏杆菌6个种，20个生物型。中国流行的主要是羊、牛、猪三种布氏杆菌，其中以羊布式杆菌病最为多见。布氏杆菌病在我国和世界各地都曾有过流行。病菌可经完整的黏膜和皮肤进入人体，生饮生食可经口感染，带菌尘粒可经呼吸道吸人人体。牧区接羔和处理母畜流产物时缺乏防护较易受感染。病畜肉和内脏含有大量病菌，故屠宰时亦可引起感染。由于病畜可从奶中排出病菌，故饮用带菌的奶和奶制品也将成为重要的传播途径。病畜的排泄物和分泌物可污染羊毛、羊皮、土壤和水源而可引起间接感染。细菌进入人体可引起菌血症及*血症，亦可引起各种变态反应。布氏杆菌病的潜伏期多为1～3周，最短的3天，最长数月。其临床表现多种多样，缺少特异性症状。急性期的主要表现为发热和多汗，典型的热型为波状型发热，也有弛张热、不规则热或持续低热。常伴全身乏力及多汗。关节痛，以大关节为主，常呈游走性。生殖系统损害的表现，在男性主要为睾丸炎或附睾炎（对生育功能影响！），在女性主要为卵巢炎、输卵管炎或子宫内膜炎，个别发生流产。另外还可出现腰骶神经痛、肋间神经痛和坐骨神经痛的临床表现。侵入部位的淋巴结肿大。另外，肝、脾也可肿大。慢性期的临床症状更无特异性，病人常有疲乏无力、多汗、低热、失眠、淡漠或烦躁不安等表现。还可伴有固定而顽固的关节或肌肉疼痛。神经系统病变以周围神经损伤最多，表现为神经痛、神经炎、神经根炎及神经丛神经炎等。中枢神经系统损害较少见。其他可有泌尿生殖系统病变、心肌炎、气管炎、间质性肺炎及肝脾肿大等。救治原则与其他处置：总的救治原则应为早诊早治、联合用药及彻底治疗，以防止复发及转为慢性。急性期的治疗（包括慢性期病人的急性发作）：以抗菌药物控制感染为主。链霉素合用四环素（儿童禁用），效果较好。世界卫生组织专家组曾推荐用利福平每天～mg及强力霉素每日mg顿服，共用2个疗程（每疗程大于6周），很少复发。中*症状重者可口服强的松，10mg每天3～4次，至症状明显减轻后逐渐减量停用。慢性期的治疗：慢性期虽以变态反应为主要病变，但仍需给予抗菌治疗，故应采用抗菌和特异性脱敏联合疗法。抗菌疗法主要用于急性发作或病情活动时，方法基本同急性期。特异性脱敏疗法注射菌苗，首次每天25万菌体，以后视反应情况逐渐加量，最后每天给1.5亿菌体，10～15天为一疗程，以静脉注射疗效较好。预防、安全与劳动保护加强牧区控制和消灭家畜中的布氏杆菌病是最主要的预防措施，外来的畜牧应加强检疫，牧区内的牧畜应作预防接种。从事畜牧者、兽医、屠宰人员和皮、毛、乳、肉加工人员应加强个人防护，工作完毕后需洗手和消*。个人防护用品、用具和受污染的地面也应及时作消*处理。加强乳品、肉类产品和皮、毛等畜产品的卫生监督，不出售及食用病畜肉，生乳需经巴氏消*及煮沸后再饮用。对可能受本病感染的人员，应进行预防接种，可用M-冻干疫苗皮肤划痕接种，第二年度尚需复种一次。接触布氏杆菌相关工作的从业人员上岗前应进行体检，在岗期间每年体检一次。凡查出肝、脾疾病患者，免疫功能低下者，应禁止或脱离长期在布氏杆菌病流行地区工作。欢迎扫码添加小助手，加入科学交流群！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇