2岁男孩出现不明原因膝关节疼痛、积脓,罪魁祸首竟然是生牛奶。9月10日出院时,小男孩腿上还打着石膏。医生说,由于喝生牛奶感染了布鲁氏菌,他至少要连用6周的抗菌药。
生牛奶没有煮熟就给孩子喝
小贝(化名)家住晋江农村。2岁的小贝正是爱蹦爱跳的年纪,很是活泼可爱。8月中旬的一天,小贝突然指着腿脚喊“痛”,家人担心他在哪儿磕碰到了,于是留心观察,发现小家伙变得不爱走动,下蹲困难,右腿不太能弯曲。过了几天,小贝左腿好像也不利索了,晚上睡觉动来动去,比较烦躁,还出现了发烧的症状。家人赶医院检查,发现炎症指标偏高。8月29日,家人带小医院进一步诊治。
医院骨科,医生检查发现小贝右腿膝关节积脓,于是给予清创引流消炎治疗,抽出来的脓液送去实验室培养。两天后,培养结果出来,小贝感染了布鲁氏菌。
布鲁氏菌感染往往与牛羊畜牧相关,厦门不是布鲁氏菌流行地区,感染病例少见。小贝是怎么感染上布鲁氏菌的呢?医生详细询问病史,很快找到原因。原来,小贝一岁多断奶后,一直不爱喝奶粉。家人打听到隔壁村子里有人养了几头牛,可以提供现挤的生牛奶。听人说现挤的牛奶新鲜、营养好,小贝的家人专门向隔壁村的人买来生牛奶,给小贝补充营养。小贝的父亲告诉记者,生牛奶送来时用保鲜袋装着,家人用开水温一下,就给小贝喝。喝生牛奶,使得小贝接触到布鲁氏菌。
医院感染科医生黄冰清介绍,布鲁氏菌感染可引起布鲁氏菌病(简称“布病”),最常见的是羊布鲁氏菌和牛布鲁氏菌致病。布鲁氏菌可存活于土壤、毛皮和动物的脏器、分泌物、肉中,可感染人类和动物,有较强的传染性。布病在我国西北、东北、青藏高原及内蒙古等地较多见。感染人群有明显的职业性特点,比如接触感染动物较多的牧民、屠宰场员工等。感染后潜伏期一般为2周至2个月,有的甚至长达1年才出现症状。患者可表现为发热、多汗、乏力、关节痛等症状,严重时会出现关节损害、睾丸炎、卵巢炎等,若不及时治疗可导致多器官损害。
布病有成熟的治疗方案,抗菌治疗至少6周以上,否则容易复发。如果出现多器官损害,可能用药时间要长达3个月。
不要喝未消毒生牛(羊)奶
●黄冰清医院感染科主治医师
前几年我们也接诊过一例布鲁氏菌病患儿,那个孩子的病情更加严重,已出现多器官损害。在此,我们提醒广大家长,尽量不要给孩子喝未经消毒的生牛奶、生羊奶,如果实在要喝,至少要先煮沸再喝。吃牛羊肉的时候,也要将肉煮熟后再食用。
还有一点要注意,这几年草原游很火爆,很多人喜欢抱着小羊羔拍照。因为不清楚小羊、小牛的健康状况,在和它们抱抱贴贴亲密接触的过程中,也有感染布鲁氏菌的风险。
布鲁氏菌病在南方相对少见,容易被漏诊。如果有相关接触史,出现四肢酸痛、发烧、乏力、失眠等症状,要警惕是否为布鲁氏菌病。
(厦门日报记者楚燕通讯员陈琳)