儿童白癜风该如何治疗 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/190724/7328009.html[新闻摘要]医院化验时,用绿茶替代了尿液,随后医生称尿液检测出了炎症、霉菌和杂菌,记者被诊断出重度肾虚、前列腺炎、附睾炎。在07年就曾发生过“茶水发炎”事件,当时被认定为媒体刻意炮制的新闻热点,缺乏科学性。
医院验不出茶和尿的区别,而且从茶里检验出就医者有病呢?下面是一名医学检验人员在几年前发生类似事件的时候写的文章,我觉得足以解释这件事情。
一名医学检验人员对尿茶事件作出的分析:
我是一名地地道道的医学检验人员,现在把我们检验小便的一些方法和医生诊断病情的情况用最通俗易懂的话公之于众。
首先,我们来看检测尿液的干化学反应,也就是俗称的试纸条检测。它是使用的各种化学的方法,对尿液标本进行分析,但是它不是万能的,不是什么东西都能检测的。
第二、看看尿液分析仪,检验科通常使用的干化学试纸条分析仪的测定原理的本质是光的吸收与反射。
第三、看看干化学白细胞检测原理,它的方法叫白细胞酯酶法,为什么叫白细胞酯酶法?是因为它检测的原理不是说试纸条会辨别白细胞,而是试纸条检测的是存在于白细胞内的一种特异性酯酶,当试纸条遇到含有这种酯酶的物质,就会产生紫色的颜色,其颜色的深浅与白细胞的多少呈比例关系。干化学检测尿中白细胞时应注意以下5点:1、不同型号的试纸条对白细胞的敏感度不同。2、尿液标本的留取必须新鲜,留尿后尽量立即测定,以免白细胞破坏,导致干化学法与镜检法实验误差。3、某些污染或药物可以产生假阳性,也可以产生假阴性。(这里我也就不说明了,以免被一些象这帮别有用心的记者一样以后拿来敲诈我们检验科)4、由于尿液在膀胱内储存时间过长或标本放置时间延长导致白细胞破坏,酯酶释放到尿液中,造成干化学阳性、镜检阴性的所谓“假阳性”现象。5、干化学法主要与其中一种白细胞反应,不与有的白细胞反应,在一些患者作干化学时,会产生假阴性反应。
第四、看看干化学红细胞检测原理,它的方法叫血红蛋白过氧化物酶法,为什么叫血红蛋白过氧化物酶法?是因为它检测的原理不是说试纸条会辨别红细胞,而是试纸条检测的是存在于红细胞内的血红蛋白,当试纸条遇到含有这种血红蛋白的物质,就会使无色的试纸条产生蓝色的颜色,其颜色的深浅与红细胞的多少呈比例关系。干化学检测尿中红细胞时应注意以下4点:1、不同型号的试纸条对白细胞的敏感度不同。2、尿液标本的留取必须新鲜,留尿后尽量立即测定,以免红细胞破坏,导致干化学法与镜检法实验误差。这里要注意的一点是,下面这点与白细胞检测原理不同的地方。干化学法既可与完整的红细胞反应,又能测定游离的血红蛋白,而镜检法只能检测完整的红细胞。3、某些污染或药物可以产生假阳性,也可以产生假阴性。(这里我也就不说明了,以免被一些象这帮别有用心的记者一样以后拿来敲诈我们检验科)4、有些患者,红细胞在肾脏或泌尿道破坏或尿比重过低、尿PH偏高,均易造成红细胞破坏,造成所谓红细胞干化学检查的“假阳性”现象。
第五,我们来看几个尿液镜检的参考值:1、直接镜检法:红细胞0—1,白细胞0—3;2、离心镜检法:红细胞0—3,白细胞0—5(这里要说明的是没有分析异常情况,有的异常情况下可能还不一样)。我们来看这几个值有什么用处呢?按照我们检验的分析,就是说如果是直接镜检法,红细胞在0—1,白细胞在0—3(一般的情况下,我们都是进行10个视野的显微镜检查,由于每个视野细胞分布的不均,所以在回报结果是按照每个视野多少来回报结果,也就是说每个视野里最少是没有细胞,最多是有3个细胞),如果没有任何临床症状(比如尿频、尿急、尿痛等等),都是正常的人。同理,离心镜检法:红细胞在0—3,白细胞在0—5,都是正常的人。我说明这些的目的是什么?就是说,直接镜检法,0—1个红细胞、白细胞0—3个,都是正常的,也就是说这个时候,报1个红细胞和报2、3个红细胞是一个概念,人眼是呈在误差的,也许我看是1个红细胞,你看就是2个红细胞,他看就是3个红细胞,这个完全是一种正常误差,在医学上是一种可接受误差。记住,我说的是误差,不等同于错误。同理,离心镜检法,我就不想作过多的分析了,就请大家依据我的理论去分析吧。
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